Obloge i terapijski postupci
Antikoagulantna terapija i rana
Sinonimi i kratice: antikoagulansi, lijekovi protiv zgrušavanja krvi, antitrombotska terapija
Lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi; kod osoba s ranom povećavaju rizik krvarenja pri previjanju i debridmanu.
Za pacijente i obitelj
Mnogi ljudi uzimaju lijekove koji razrjeđuju krv, na primjer zbog srčane aritmije ili tromboze. Takve rane mogu jače krvariti pri skidanju obloge. Nikad sami ne prekidajte lijek. Obavijestite medicinsku sestru ili liječnika da ga uzimate, a jače ili dugotrajno krvarenje odmah prijavite.
Stručno objašnjenje
Antagonisti vitamina K, izravni oralni antikoagulansi, heparini i antiagregacijski lijekovi povećavaju rizik krvarenja iz rane, osobito pri oštrom debridmanu i skidanju prianjajućih obloga. Prije zahvata procjenjuje se indikacija i rizik tromboze te, prema potrebi, usklađuje terapija s liječnikom; manji zahvati često se izvode bez prekida uz lokalnu hemostazu. U njezi se prednost daje atraumatskim oblogama, a uz varfarin se prati INR. Samovoljni prekid terapije nosi visok rizik tromboembolije.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- Douketis JD, Spyropoulos AC, Murad MH, et al. Perioperative management of antithrombotic therapy: an American College of Chest Physicians clinical practice guideline. Chest. 2022;162(5):e207–e243.
- Steffel J, Collins R, Antz M, et al. 2021 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation. Europace. 2021;23(10):1612–1676.