Palijativno zbrinjavanje rana
Krvarenje iz rane
Sinonimi i kratice: hemoragija iz rane
Gubitak krvi iz ležišta ili ruba rane, koji se kreće od površinskoga kapilarnog krvarenja pri promjeni obloge do rijetkoga masivnog krvarenja.
Za pacijente i obitelj
Neke rane, osobito uznapredovale maligne rane, lako prokrvare pri previjanju. Zdravstveni tim unaprijed dogovara što učiniti: kako pritisnuti ranu, koje obloge upotrijebiti i koga nazvati ako krvarenje ne prestane.
Stručno objašnjenje
Postupak počinje prevencijom: vlaženjem obloge prije odstranjivanja, izbjegavanjem grubog čišćenja i primjenom neadhezivnih kontaktnih slojeva. Kod aktivnoga krvarenja primjenjuje se izravni pritisak, podizanje područja kada je izvedivo te hemostatski materijali; lokalni antifibrinolitici i drugi lokalni postupci opisani su u literaturi o malignim ranama. Za bolesnike s poznatim rizikom izrađuje se pisani plan za slučaj masivnoga krvarenja, uključujući tamne ručnike, sedaciju prema protokolu i prisutnost osoblja. Antikoagulantna terapija i trombocitopenija ponovno se procjenjuju u kontekstu ciljeva skrbi.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- Firmino F, Villela-Castro DL, Santos JD, et al. Topical Management of Bleeding From Malignant Wounds Caused by Breast Cancer: A Systematic Review. J Pain Symptom Manage. 2021;61(6):1278–1286.
- Nicodème M, Dureau S, Chéron M, et al. Frequency and Management of Hemorrhagic Malignant Wounds: A Retrospective, Single-Center, Observational Study. J Pain Symptom Manage. 2021;62(1):134–140.