Vrste rana, uzroci i komplikacije
Neuropatsko stopalo
Sinonimi i kratice: stopalo s perifernom neuropatijom
Stopalo s izgubljenom zaštitnom osjetljivošću zbog periferne neuropatije, uz očuvanu prokrvljenost, koje je zbog neprepoznatog pritiska sklono ulceraciji.
Za pacijente i obitelj
Kod neuropatskog stopala oštećeni su živci, pa se bol, pritisak ili toplina ne osjećaju kao prije. Zbog toga se ranica, žulj ili strano tijelo u obući mogu razviti bez boli i biti prepoznati prekasno. Krvotok je pritom obično dobar. Zato su svakodnevni pregled stopala, primjerena obuća i redovite kontrole vrlo važni.
Stručno objašnjenje
Neuropatsko stopalo definira gubitak zaštitne osjetljivosti (LOPS) uz klinički zadovoljavajuću perfuziju. Nalaz uključuje suhu kožu zbog autonomne disfunkcije, hiperkeratoze na mjestima povišenog plantarnog tlaka, deformacije i moguću ograničenu pokretljivost zglobova. Procjena obuhvaća test monofilamentom od 10 g, vibracijski osjet i pregled obuće, uz obveznu paralelnu vaskularnu procjenu radi razlikovanja od neuroishemijskog stopala. Zbrinjavanje se temelji na rasterećenju, redovitoj podološkoj njezi, edukaciji i strukturiranoj prevenciji prema stupnju rizika.