Silikonska kontaktna obloga

Silikonska kontaktna obloga tanka je mrežica koja se stavlja neposredno na ranu kako bi se smanjilo lijepljenje vanjske obloge za osjetljivo tkivo. Mekani silikon nježno prianja uz suhu okolnu kožu, a otvori propuštaju tekućinu prema upijajućoj oblozi iznad nje. Često se razmatra kod krhke kože, kožnih razderotina, bolnih rana ili presađene kože, kada je cilj smanjiti bol i ozljedu pri promjeni. Sama mrežica uglavnom ne može zadržati mnogo eksudata i obično treba odgovarajući sekundarni sloj. Ako su otvori premali, ako se mrežica nabora ili se vanjska obloga zasiti, tekućina se može zadržavati uz kožu. Naziv silikonska ne znači da su svi proizvodi jednako ljepljivi ili prikladni za svaku ranu. Stanje kože, količina iscjetka, krvarenje i infekcija moraju se redovito procjenjivati. Naglo povećanje boli, crvenila, otoka, mirisa ili eksudata razlog je za stručni pregled.

Silikonske kontaktne obloge su porozni primarni slojevi, obično mrežice obložene mekanim polidimetilsiloksanom, oblikovani da se priljube uz suhu kožu oko rane bez snažne adhezije za vlažno dno. Funkcija im je odvajanje rane od sekundarne upijajuće obloge i smanjenje epidermalnog odljepljivanja, boli i krvarenja pri promjeni. Primjena uključuje kožne razderotine, krhku kožu, površinske opekline, bolne rane, režnjeve i presatke prema individualnoj procjeni. Ne pružaju značajnu apsorpciju ni antimikrobni učinak ako to nije zasebno svojstvo proizvoda. Veličina perforacija, otvorena površina, podatljivost i sila odljepljivanja razlikuju se te utječu na prijenos eksudata i rizik urastanja granulacijskog tkiva. Pogrešno postavljanje, nabori, preklapanje ili neodgovarajući sekundarni sloj mogu zadržavati tekućinu i povećati maceraciju. Dokazi podupiru atraumatsku funkciju u odabranim ranama, ali podaci o superiornom potpunom cijeljenju prema drugim modernim kontaktnim slojevima ostaju ograničeni. Procjena mora uključiti osjetljivost kože, anatomiju, eksudat, potrebu za pregledom i sigurnu fiksaciju bez dodatne ozljede ljepilom.