Cjelovita nutritivna procjena

Nutritivni probir kratka je provjera postoji li rizik od pothranjenosti, dok cjelovita nutritivna procjena slijedi kada je rizik utvrđen ili postoji klinička sumnja. Zdravstveni djelatnik procjenjuje koliko i što jedete, promjene tjelesne mase, poteškoće sa žvakanjem, gutanjem ili probavom, mišićnu snagu, pokretljivost, bolest, terapiju i mogućnost nabave ili pripreme hrane. Prema nalazu izrađuje se osobni plan prehrane i praćenja. Normalna ili povećana tjelesna masa ne isključuje gubitak mišića i pothranjenost.

Cjelovita nutritivna procjena dijagnostički je i planski postupak koji se razlikuje od kratkoga validiranog probira nutritivnog rizika. Obuhvaća anamnezu unosa i njegove promjene, nenamjerni gubitak tjelesne mase, antropometriju, procjenu mišićne mase i funkcije, fizikalne znakove nutritivnih deficita, hidrataciju, gastrointestinalne smetnje, sposobnost hranjenja te bolest, upalu i socijalne okolnosti. Laboratorijski nalazi tumače se u kliničkom kontekstu; albumin samostalno nije dijagnostički pokazatelj pothranjenosti. Nakon pozitivnog probira GLIM pristup zahtijeva najmanje jedan fenotipski i jedan etiološki kriterij za dijagnozu pothranjenosti. U skrbi za osobe s ranama procjena služi određivanju individualnih energetskih i proteinskih potreba, indikacije za nutritivnu intervenciju te mjerljivog plana praćenja.