Obloge i terapijski postupci
Kalcijev sulfat kao lokalni nosač antibiotika
Sinonimi i kratice: resorptivni nosač antibiotika, antibiotske kuglice kalcijeva sulfata
Resorptivni materijal kojim se nakon kirurškog čišćenja ispunjava šupljina u kosti ili mekom tkivu i lokalno otpušta antibiotik.
Za pacijente i obitelj
Nakon što kirurg ukloni inficirano tkivo, u nastalu šupljinu može postaviti male kuglice ili pastu kalcijeva sulfata s antibiotikom. Materijal se s vremenom sam razgrađuje pa ga obično ne treba vaditi. U prvim tjednima iz rane može curiti bistar ili blago mutan iscjedak; o količini, mirisu, boli i temperaturi obavijestite liječnika.
Stručno objašnjenje
Kalcijev sulfat je biorazgradivi nosač koji nakon radikalnog debridmana popunjava mrtvi prostor i postiže visoku lokalnu koncentraciju antibiotika (najčešće gentamicin, vankomicin ili tobramicin) uz nisku sustavnu izloženost. Resorbira se tijekom nekoliko tjedana, pa ne zahtijeva drugi zahvat radi vađenja. Moguć je prolazni serozni iscjedak iz rane i, rijetko, hiperkalcemija kod velikih volumena. Dopunjuje, a ne zamjenjuje kirurško liječenje i sustavnu antibiotsku terapiju; dokazi su uglavnom iz opservacijskih serija, osobito kod dijabetičkog stopala.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- McNally MA, Ferguson JY, Lau AC, et al. Single-stage treatment of chronic osteomyelitis with a new absorbable, gentamicin-loaded, calcium sulphate/hydroxyapatite biocomposite. Bone Joint J. 2016;98-B(9):1289–1296.
- Senneville É, Albalawi Z, van Asten SA, et al. IWGDF/IDSA guidelines on the diagnosis and treatment of diabetes-related foot infections. Clin Infect Dis. 2023.