Elektrostimulacija rane

Elektrostimulacija koristi uređaj koji dovodi vrlo malu, kontroliranu električnu struju preko posebnih elektroda. Nije isto što i elektrokauterizacija i ne spaljuje ranu. Za neke teško cijeleće ozljede od pritiska smjernice navode moguću korist kao dodatak, ali rezultat ovisi o vrsti rane, protokolu i stručnoj primjeni. Terapija ne zamjenjuje promjenu položaja, rasterećenje, uklanjanje mrtvoga tkiva, liječenje infekcije i odgovarajuću prehranu. Prije uporabe treba provjeriti ugrađene elektroničke uređaje, osjet, cirkulaciju i druge kontraindikacije te odrediti kako će se mjeriti napredak.

Terapijska elektrostimulacija uključuje monofaznu pulsnu struju visokog napona, istosmjernu ili druge protokole s različitim polaritetom, amplitudom, frekvencijom i položajem elektroda. Predloženi mehanizmi uključuju galvotaksiju keratinocita i fibroblasta, angiogenezu, perfuziju i modulaciju upale. Smjernica EPUAP/NPIAP/PPPIA iz 2019. preporučila je pulsnu elektrostimulaciju za teško cijeleće ozljede uzrokovane pritiskom stadija 2–4; dostupno četvrto izdanje od 25. veljače 2026. još ne sadrži dovršene preporuke za liječenje. IWGDF 2023 snažno preporučuje da se fizikalne intervencije ne koriste za poticanje cijeljenja ulkusa stopala povezanih s dijabetesom zbog niske sigurnosti dokaza. Rezultat se zato ne smije prenositi između etiologija i protokola. Potrebni su obučeni izvođač, provjera implantiranih uređaja i unaprijed definiran ishod.