Obloge i terapijski postupci
Endovenska termička ablacija
Sinonimi i kratice: EVLA, radiofrekventna ablacija vene, laserska ablacija vene
Minimalno invazivno zatvaranje nedostatne površinske vene toplinom (laser ili radiofrekvencija) kroz kateter uveden pod kontrolom ultrazvuka.
Za pacijente i obitelj
Kod venskog ulkusa uzrok je često vena u kojoj krv teče unatrag. Tu venu liječnik može zatvoriti iznutra tankim kateterom koji je zagrijava, obično u lokalnoj anesteziji i bez velikog reza. To ne zamjenjuje kompresiju, nego joj pomaže: rana može brže zacijeliti i rjeđe se vraća.
Stručno objašnjenje
Endovenska termička ablacija (laserska ili radiofrekventna) zatvara insuficijentnu veliku ili malu safenu venu pod dupleks ultrazvukom uz tumescentnu anesteziju. Kod venskog ulkusa rano liječenje površinskog refluksa uz kompresiju skraćuje vrijeme cijeljenja i smanjuje recidive u odnosu na odgođeni zahvat. Smjernice ESVS-a preporučuju termičku ablaciju kao prvi izbor za insuficijenciju safenskih vena. Moguće komplikacije uključuju modrice, parestezije i rijetko duboku vensku trombozu.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- Gohel MS, Heatley F, Liu X, et al. A randomized trial of early endovenous ablation in venous ulceration. N Engl J Med. 2018;378(22):2105–2114.
- De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184–267.