Procjena rane i dijagnostika
MR angiografija donjih ekstremiteta
Sinonimi i kratice: MRA donjih ekstremiteta, MR angiografija perifernih arterija, magnetic resonance angiography
MR angiografija donjih ekstremiteta neinvazivna je metoda magnetske rezonancije za prikaz arterijske anatomije nogu i stopala, s kontrastnim sredstvom ili odabranim nekontrastnim tehnikama.
Za pacijente i obitelj
MR angiografija prikazuje arterije nogu bez ionizirajućeg zračenja. Najčešće se koristi kada je potrebno detaljno prikazati mjesto i opseg suženja ili začepljenja, osobito pri planiranju revaskularizacije. Neke metode koriste gadolinijski kontrast, a druge se mogu izvesti bez njega. Pretraga nije potrebna svakoj osobi s ranom i ne mjeri izravno hoće li tkivo zacijeliti.
Stručno objašnjenje
MRA donjih ekstremiteta neinvazivno prikazuje aortoilijakalnu, femoropoplitealnu i infrapoplitealnu arterijsku anatomiju, najčešće kontrastno pojačanim sekvencama, a sve više i nekontrastnim tehnikama. Smjernice ACC/AHA 2024. te intersocietal IWGDF/ESVS/SVS PAD smjernice navode MRA, CTA, dupleks i katetersku angiografiju kao moguće metode anatomskog snimanja kada se razmatra revaskularizacija ili kada fiziološka dijagnostika nije dostatna. Prednosti MRA uključuju izostanak ionizirajućeg zračenja; ograničenja su dostupnost, trajanje snimanja, artefakti i kontraindikacije povezane s MR okruženjem. Kontrastno pojačana MRA zahtijeva procjenu bubrežne funkcije i vrste gadolinijskog sredstva. MRA je anatomska, a ne samostalna fiziološka procjena perfuzije rane.