Vrste rana, uzroci i komplikacije
Intertriginozni dermatitis
Sinonimi i kratice: intertrigo, dermatitis kožnih nabora
Intertriginozni dermatitis upala je sučeljenih površina kože u naboru nastala djelovanjem vlage, topline i trenja. Može se sekundarno komplicirati gljivičnom ili bakterijskom infekcijom.
Za pacijente i obitelj
Intertriginozni dermatitis pojavljuje se ondje gdje se dvije površine kože dodiruju, primjerice ispod dojki, u preponama, pazuhu ili trbušnom naboru. Toplina, znoj i trenje oslabljuju kožnu barijeru pa koža postaje crvena, vlažna, peče ili boli. Promjene su često prisutne na obje strane nabora. Sitne odvojene crvene promjene mogu upućivati na kandidijazu, ali nije svako crvenilo gljivična infekcija. Liječenje uključuje nježno čišćenje, potpuno sušenje bez trljanja, smanjenje trenja i vlage te zaštitu kože. Antimikotik ili antibiotik primjenjuje se samo kada za to postoji klinička indikacija. Jaka bol, neugodan miris, gnoj, temperatura ili brzo širenje zahtijevaju pregled.
Stručno objašnjenje
Intertriginozni dermatitis oblik je moisture-associated skin damage nastao u okludiranom naboru kombinacijom hiperhidracije stratum corneuma, povišene temperature, trenja i smanjene ventilacije. Tipično zahvaća obje sučeljene površine, za razliku od nekih kontaktnih ili tlačnih lezija. Diferencijalna dijagnoza uključuje kandidijazu, eritrazmu, inverznu psorijazu, dermatofitozu i kontaktni dermatitis. Satelitske papule i pustule podupiru kandidijazu, ali mikrobiološka potvrda može biti potrebna kod nejasnih ili refraktornih slučajeva. Temelj liječenja jest upravljanje vlagom i trenjem, nježno čišćenje, sušenje, tekstil koji odvodi vlagu i barijerni pripravci kompatibilni s kožom. Lokalni antimikotik odabire se kod gljivične komponente; kombinacije sa snažnim kortikosteroidima treba izbjegavati bez jasne indikacije.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- Kottner J, Beeckman D. Incontinence-associated dermatitis and intertriginous dermatitis: aetiology, diagnosis and management. Br J Nurs. 2015;24(12):S12-S19.
- Mistiaen P, van Halm-Walters M. Prevention and treatment of intertrigo in large skin folds of adults: a systematic review. BMC Nurs. 2010;9:12.
