Procjena rane i dijagnostika
Krepitacije mekog tkiva
Sinonimi i kratice: potkožne krepitacije, crepitus mekog tkiva, palpabilne krepitacije
Krepitacije mekog tkiva palpabilan su ili ponekad čujan osjećaj pucketanja zbog plina u potkožju ili dubljim tkivima; u kontekstu infekcije predstavljaju alarmni znak.
Za pacijente i obitelj
Krepitacije su osjećaj pucketanja pod kožom koji zdravstveni djelatnik može osjetiti dodirom. Mogu nastati kada se u tkivu nalazi plin. Ako se pojave uz brzo pogoršanje rane, jaku bol, otok, promjenu boje kože, mjehure, nekrozu ili opće loše stanje, potrebna je hitna medicinska procjena. Njihov izostanak ne isključuje ozbiljnu duboku infekciju.
Stručno objašnjenje
Krepitacije su klinički znak plina u potkožnom ili dubljem mekom tkivu. U bolesnika s infekcijom predstavljaju crvenu zastavicu za nekrotizirajuću infekciju mekih tkiva ili klostridijsku mionekrozu, ali su nedovoljno osjetljive pa njihova odsutnost ne smije umanjiti sumnju kada postoje nesrazmjerna bol, progresivni edem, bule, nekroza, sistemska toksičnost ili brzo širenje procesa. Diferencijalno plin može imati i druge uzroke, uključujući nedavni zahvat ili traumu. Kod visoke kliničke sumnje potrebna je hitna kirurška procjena; slikovna dijagnostika ne smije odgoditi kontrolu izvora kada bi čekanje povećalo rizik.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2014;59(2):e10-e52.
- Endorf F, Cancio LC, Klein MB. Necrotizing soft-tissue infections: clinical guidelines. J Burn Care Res. 2009;30(5):769-775.
