PEDIS klasifikacija

PEDIS pomaže timu dosljedno opisati dijabetički ulkus stopala. Naziv je sastavljen od početnih slova pet područja: perfuzije, opsega odnosno površine, dubine i gubitka tkiva, infekcije te osjeta. Svaka se domena procjenjuje zasebno; ne postoji jedna ukupna brojka koja sama određuje liječenje. Sustav je koristan za komunikaciju, dokumentiranje i istraživanja, a dio o infekciji često se koristi i u kliničkim smjernicama. Procjena se može promijeniti nakon debridmana, drenaže, revaskularizacije ili novih mjerenja. PEDIS ne zamjenjuje cjelovit pregled stopala, procjenu arterijske cirkulacije, rasterećenje, snimanje kod sumnje na osteomijelitis niti procjenu općega stanja. Hitno liječenje ne smije čekati formalno klasificiranje kada se infekcija brzo širi, postoji sepsa, gangrena ili ozbiljna ishemija.

PEDIS je deskriptivni IWGDF sustav koji svaku od pet domena procjenjuje zasebno: Perfusion prema kliničkim i fiziološkim pokazateljima arterijske opskrbe; Extent kao površinu nakon debridmana; Depth/tissue loss prema najdublje zahvaćenoj strukturi; Infection prema kliničkoj težini; Sensation prema zaštitnom osjetu. Sustav je razvijen radi standardizacije komunikacije i istraživanja dijabetičkih ulkusa. Ne proizvodi jedan ukupni stadij i ne zamjenjuje prognostičke sustave poput SINBAD-a ili WIfI-ja. Infekcijska komponenta čini osnovu IWGDF/IDSA stupnjevanja, ali se može promijeniti nakon kontrole izvora. Površinu i dubinu treba dokumentirati nakon odgovarajućega čišćenja, a perfuziju objektivnim testovima kada je potrebno. PEDIS se integrira s anatomijom, osteomijelitisom, komorbiditetima, funkcionalnim ciljem i odgovorom na liječenje; nije algoritam koji sam određuje antibiotik, revaskularizaciju ili amputaciju.