Stupnjevanje ozljede uzrokovane pritiskom

Stadij pomaže opisati koliko je duboko tkivo oštećeno pritiskom ili pritiskom uz smicanje. Stadij 1 označuje neoštećenu kožu s trajnim crvenilom koje ne blijedi na pritisak, stadij 2 djelomični gubitak kože, a stadiji 3 i 4 puni gubitak kože i sve dublje strukture. Ako dno prekriva naslaga pa se dubina ne vidi, ozljeda se naziva nestupnjevivom; tamna promjena ispod kože može odgovarati dubokoj ozljedi tkiva. Veći broj nije faza kroz koju rana mora proći da bi zacijelila, pa se stadij 4 ne vraća u stadij 3. Klasifikaciju treba prepustiti educiranom zdravstvenom radniku. Crvenilo zbog vlage, ogrebotina ili venski ulkus ne smiju se stupnjevati kao dekubitus samo zato što su na istom mjestu. Svaka sumnja na dublju ozljedu, brzo pogoršanje ili infekciju zahtijeva pregled.

Međunarodni sustav EPUAP/NPIAP/PPPIA klasificira ozljedu uzrokovanu pritiskom prema anatomskom opsegu vidljivog ili opipljivog oštećenja: stadij/kategorija 1, 2, 3 i 4, nestupnjeviva ozljeda te duboka ozljeda tkiva. Stadij 2 zahtijeva djelomični gubitak kože s izloženim dermisom i ne rabi se za MASD, adhezivnu ozljedu, razdor kože ili traumu. Fibrinozni detritus ili nekrotična krasta koji onemogućuju potvrdu dubine čine ozljedu nestupnjevivom dok se ne razotkrije dovoljan dio dna; stabilna suha nekrotična krasta na peti ima posebna ograničenja debridmana. Stadij 3 uključuje puni gubitak kože bez izložene fascije, mišića, tetive, hrskavice ili kosti, dok stadij 4 uključuje izloženu ili izravno opipljivu duboku strukturu. Stadij ne opisuje infekciju, površinu, bol ni prognozu i ne treba ga reverzno spuštati tijekom cijeljenja; dokumentira se kao cijeleća ozljeda izvornog stadija. Točnost ovisi o potvrdi etiologije pritiska/smicanja, poznavanju anatomije i razlikovanju od vaskularnih, neuropatskih, dermatoloških i vlagom uzrokovanih lezija.