Surfaktant za čišćenje rane

Surfaktant je sastojak nekih otopina i gelova za rane. Pomaže da tekućina bolje ovlaži neravnu površinu rane te da se lakše odvoje masnoća, osušeni iscjedak, ostaci obloge i površinske naslage. To može učiniti čišćenje nježnijim i učinkovitijim od same vode u određenim situacijama. Ipak, surfaktant nije isto što i antiseptik i ne mora ubijati mikroorganizme. Također ne može zamijeniti debridman kada je nekrotično tkivo čvrsto pričvršćeno niti liječenje duboke infekcije. Proizvodi se razlikuju po sastavu, koncentraciji i podnošljivosti, pa se koriste prema uputama i stanju rane. Peckanje, pojačana bol, iritacija kože ili pogoršanje rane razlog su za ponovnu procjenu.

Surfaktanti su amfifilne molekule koje snižavaju površinsku i međupovršinsku napetost, povećavaju kvašenje te mogu olakšati disperziju hidrofobnih ostataka, proteina i slabo adherentnih mikrobnih agregata. U sredstvima za rane koriste se neionski i drugi biokompatibilni surfaktanti, samostalno ili u kombinaciji s konzervansom ili antiseptikom. Njihovo mehaničko-fizikalno djelovanje ne treba poistovjetiti s dokazanom antimikrobnom učinkovitošću. Klinički dokazi za poboljšanje konačnoga cijeljenja ograničeni su i ovise o konkretnoj formulaciji; jedan randomizirani pokus pokazao je poboljšanje pojedinih pokazatelja pripreme dna rane, ali ne opravdava generalizaciju na sve proizvode. Surfaktantsko čišćenje dio je higijene rane i ne zamjenjuje oštri ili kirurški debridman čvrste nekroze, kontrolu infekcije ni etiološko liječenje.