Obloge i terapijski postupci
Biosintetski nadomjestak kože
Sinonimi i kratice: biosintetska zamjena kože, tkivno konstruirani nadomjestak kože
Proizvedeni privremeni ili trajni konstrukt koji kombinacijom sintetske podloge, bioloških sastavnica i ponekad stanica oponaša zaštitne ili regeneracijske funkcije epidermisa i dermisa.
Za pacijente i obitelj
Biosintetski nadomjestak kože nije jedan proizvod nego skup različitih materijala. Neki privremeno pokrivaju ranu i smanjuju gubitak tekućine, dok drugi služe kao podloga za urastanje stanica i krvnih žila. Mogu se koristiti kod opeklina, velikih defekata ili odabranih kroničnih rana. Za uspjeh je potrebno dobro pripremljeno, dovoljno prokrvljeno ležište bez nekontrolirane infekcije i mrtvoga tkiva. Nadomjestak ne zamjenjuje liječenje uzroka rane niti je svaki proizvod prikladan za svaku indikaciju. Klinički dokazi i trošak znatno se razlikuju.
Stručno objašnjenje
Biosintetski nadomjesci kože heterogena su skupina acelularnih ili staničnih konstrukata koji mogu imati epidermalnu, dermalnu ili kompozitnu funkciju. Materijali uključuju kolagen, glikozaminoglikane, silikonske membrane, sintetske polimere i kultivirane keratinocite ili fibroblaste. Indikacija ovisi o dubini defekta, vaskularnosti ležišta, kontroli biološkoga tereta, planu definitivnog pokrića i regulatorno odobrenoj namjeni. Integracija zahtijeva imobilizaciju, kontakt s ležištem i sprječavanje hematoma ili seroma. Rezultati pojedinoga proizvoda ne mogu se generalizirati na cijelu skupinu; za mnoge kronične rane sigurnost dokaza ostaje niska ili umjerena.