Bradenova ljestvica

Bradenova ljestvica pomaže timu prepoznati osobu kojoj prijeti nastanak ozljede od pritiska. Procjenjuje koliko osoba osjeća nelagodu, koliko je koža izložena vlazi, kreće li se i mijenja položaj, kako se hrani te djeluju li trenje i smicanje. Ukupan rezultat obično je od 6 do 23, a niži rezultat znači veći rizik. Ljestvica nije jamstvo da će se rana pojaviti ili izostati. Prevencija se ne smije odgoditi samo zato što rezultat nije ispod određenoga praga. Potrebno je promatrati pojedinačne rizične čimbenike i odmah primijeniti odgovarajuće mjere: promjenu položaja, rasterećenje, zaštitu kože, upravljanje vlagom, primjerenu potpornu površinu i nutritivnu procjenu. Rizik se ponovno procjenjuje nakon promjene zdravstvenoga stanja.

Bradenova ljestvica sastoji se od šest podljestvica: senzorna percepcija, vlaga, aktivnost, mobilnost i prehrana boduju se od 1 do 4, a trenje i smicanje od 1 do 3; ukupni rezultat iznosi 6–23. Pragovi rizika razlikuju se među populacijama i ustanovama, a prediktivna vrijednost ovisi o prevalenciji, okruženju i provođenju preventivnih mjera. Alat treba koristiti kao dio strukturirane procjene, ne kao zamjenu za kliničku prosudbu. Preventivni plan mora odgovoriti na konkretne podljestvice, primjerice vlagu, nepokretnost ili nutritivni rizik, umjesto da se temelji samo na zbroju. Sustavni pregledi pokazuju ograničenu sigurnost da sama primjena ljestvice smanjuje incidenciju ozljeda od pritiska. Procjenu treba ponoviti pri prijemu, prema lokalnom protokolu i nakon svake značajne promjene stanja.