Procjena rane i dijagnostika
Gubitak zaštitnog osjeta
Sinonimi i kratice: gubitak zaštitne osjetljivosti, LOPS, loss of protective sensation, izgubljeni zaštitni osjet
Gubitak zaštitnog osjeta znak je periferne neuropatije pri kojem osoba ne osjeća lagani pritisak dovoljan za zaštitnu reakciju, primjerice pri ispitivanju monofilamentom od 10 grama.
Za pacijente i obitelj
Zaštitni osjet upozorava na pritisak, žulj ili ozljedu. Kada je oslabljen, rana na stopalu može nastati bez boli i ostati neprimijećena. Zato su važni svakodnevni pregled stopala, primjerena obuća i brzo javljanje zdravstvenom djelatniku zbog svake nove promjene. Osjet se provjerava jednostavnim testovima.
Stručno objašnjenje
Gubitak zaštitnog osjeta (LOPS) operativni je klinički znak periferne senzorne neuropatije; nije sinonim za svaku neuropatiju niti se utvrđuje samo prema subjektivnom osjećaju utrnulosti. IWGDF ga definira kao nemogućnost osjeta laganog pritiska, primjerice monofilamentom Semmes–Weinstein od 10 grama. Ako monofilament nije dostupan, može se primijeniti Ipswich Touch Test, a procjena vibracije ugađalicom od 128 Hz ili bioteziometrom može nadopuniti probir. LOPS povećava rizik neopažene traume i ulkusa; nalaz se tumači uz deformaciju, prethodni ulkus ili amputaciju i perifernu arterijsku bolest, koju valja procijeniti odvojeno.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- van Netten JJ, Bus SA, Apelqvist J, et al. Definitions and criteria for diabetes-related foot disease (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2023;e3654. doi:10.1002/dmrr.3654.
- Bus SA, Sacco ICN, Monteiro-Soares M, et al. Guidelines on the prevention of foot ulcers in persons with diabetes (IWGDF 2023 update). IWGDF; 2023.