Keloid

Keloid je uzdignuti ožiljak koji se, za razliku od uobičajenog ili hipertrofičnog ožiljka, širi izvan mjesta početne rane. Može nastati nakon operacije, opekline, akne, uboda, tetovaže ili piercinga, a ponekad se razvija mjesecima nakon vrlo male ozljede. Najčešće nije opasan, ali može svrbjeti, boljeti, smetati pokretu ili izrazito utjecati na izgled i samopouzdanje. Veći rizik imaju osobe koje su već imale keloid, imaju obiteljsku sklonost ili tamniji ton kože. Nemojte ga samostalno rezati: nakon samog kirurškog uklanjanja može ponovno narasti. Plan liječenja obično kombinira više postupaka i prilagođava se mjestu, veličini i Vašim prioritetima.

Keloid je fibroproliferativni poremećaj cijeljenja u kojem ožiljno tkivo prelazi kliničke granice izvorne ozljede i nastavlja rasti u okolnu prethodno neozlijeđenu kožu. Razvoj može biti odgođen mjesecima, a spontana regresija nije uobičajena. Predilekcijska mjesta uključuju prsni koš, ramena, gornji dio leđa, mandibularno područje i uške, dok su dlanovi i tabani rijetko zahvaćeni. Klinički može biti čvrst ili gumast, sjajan, eritematozan ili hiperpigmentiran te praćen boli, pruritusom i funkcionalnim ograničenjem. Osobna ili obiteljska anamneza i tamniji fototip povećavaju rizik, ali keloid se ne smije svesti na etničku pripadnost. Diferencijalno ga treba razlikovati od hipertrofičnog ožiljka, dermatofibroma, tumora i drugih proliferacija. Terapija je individualizirana i često multimodalna; sama ekscizija ima visok rizik recidiva, pa se prema indikaciji kombinira s drugim metodama. Cilj je smanjenje volumena i simptoma te poboljšanje funkcije i kvalitete života, uz realno objašnjenje da potpuni i trajni nestanak nije zajamčen.