Vrste rana, uzroci i komplikacije
Limforeja
Sinonimi i kratice: istjecanje limfe kroz kožu, curenje limfe kroz kožu, lymphorrhea, lymphorrhoea, wet leg syndrome
Limforeja je spontano istjecanje limfne tekućine kroz površinu kože, najčešće zbog teškoga nekontroliranog kroničnog edema, te predstavlja klinički znak limfnog preopterećenja, a ne zasebnu etiološku dijagnozu.
Za pacijente i obitelj
Limforeja znači da bistra ili blijedožućkasta tekućina izlazi kroz sitna oštećenja kože, često na jako otečenoj nozi. Tekućina nije automatski gnoj, ali stalno vlaženje može oštetiti kožu, povećati rizik infekcije i stvoriti ili pogoršati ranu. Potrebno je procijeniti uzrok otekline i cirkulaciju, zaštititi okolnu kožu te primijeniti dovoljno upijajuću oblogu. Samo mijenjanje mokrih obloga ne rješava uzrok. Kompresija često pomaže smanjiti oticanje i curenje, ali njezinu vrstu i jačinu mora odrediti zdravstveni djelatnik. Širenje crvenila, toplina, jača bol, vrućica ili naglo pogoršanje zahtijevaju žurnu procjenu.
Stručno objašnjenje
Limforeja je propuštanje limfne tekućine kroz kožnu površinu, obično kroz mikrofisure, vezikule ili postojeće oštećenje kože u području izraženoga kroničnog edema. Smatra se znakom nedostatno kontroliranoga limfnog opterećenja, a ne samostalnom bolešću. Potrebno ju je razlikovati od eksudata koji potječe iz ležišta rane, serozne drenaže kirurške rane, urina i gnojnog iscjetka. Procjena obuhvaća mjesto, količinu i trajanje curenja, integritet kože, opseg edema, znakove infekcije, arterijsku perfuziju te venske, limfne i sistemske uzroke otekline. Lokalno zbrinjavanje uključuje nježno čišćenje, zaštitnu barijeru na okolnoj koži i oblogu odgovarajuće apsorpcije. Trajna kontrola postiže se prvenstveno liječenjem edema, najčešće individualno odabranom kompresijom nakon procjene sigurnosti. Sama prisutnost bistre limfne tekućine nije indikacija za antibiotik.
Povezani pojmovi
Povezani članci
Literatura i izvori
- Collier M, Barbul A, Campbell RF, et al. Chronic Oedema of the Lower Limb: Practical guidance on diagnosis, effective treatment and ongoing management. Journal of Wound Management. 2025;26(3 Suppl 1):S1–S88. doi:10.35279/jowm2025.26.03.sup01.
- Lymphoedema Network Wales. Third Edition Chronic Oedema Wet Leg Management Plan. NHS Wales; 2025.
