ASEPSIS bodovni sustav

ASEPSIS je način na koji zdravstveni djelatnici sustavno prate operacijsku ranu u prvim danima nakon zahvata. Bilježe crvenilo, bistri ili gnojni iscjedak i razdvajanje dubljih tkiva, a u rezultat ulaze i postupci poput antibiotika ili drenaže, nalaz bakterije te produljeno liječenje u bolnici. Veći zbroj znači izraženiji poremećaj cijeljenja ili težu infekcijsku komplikaciju. To nije upitnik koji pacijent sam ispunjava niti svaki viši rezultat automatski potvrđuje infekciju; konačnu procjenu donosi klinički tim.

Naziv ASEPSIS tvore početna slova sastavnica Additional treatment, Serous discharge, Erythema, Purulent exudate, Separation of deep tissues, Isolation of bacteria i duration of inpatient Stay. U izvornom postupku serozni iscjedak, eritem, gnojni eksudat i razdvajanje dubljih tkiva boduju se prema udjelu zahvaćene rane tijekom pet od prvih sedam postoperativnih dana, a dodaju se bodovi za antibiotik zbog infekcije, drenažu gnoja, debridman u općoj anesteziji, izolaciju bakterija i boravak produljen zbog infekcije. Ukupni rezultat 0-70 razvrstava se na uredno cijeljenje 0-10, poremećaj cijeljenja 11-20, manju infekciju 21-30, umjerenu 31-40 i tešku infekciju iznad 40. Sustav je razvijen za usporedbu ishoda antibiotske profilakse u kardijalnoj kirurgiji. Sustavni pregled nije potvrdio valjanost i pouzdanost za sve nekardijalne kirurške rane, stoga ga ondje treba rabiti oprezno. ASEPSIS je kvantitativna mjera težine i nadzora, a ne zamjena za važeću epidemiološku definiciju infekcije kirurškog mjesta niti za kliničku odluku o liječenju.