Preskoči na glavni sadržaj

Dio teme:Zdravstvena njega bolesnika s kroničnom ranom

Bolesti srca i krvnih žila u zdravstvenoj njezi bolesnika s kroničnom ranom

Procjena edema, sigurnost kompresije i praćenje bolesnika s kroničnom ranom

Neovisni urednički sadržaj

Objavljeno
Procjena čitanja
Približno 5 min
Zadnja izmjena
Medicinska sestra procjenjuje potkoljenice starije osobe koja sjedi u polusjedećem položaju, uz pripremljene kompresijske zavoje na kolicima.

Za pacijente i obitelj. Ovo je jednostavnije edukativno objašnjenje istog sadržaja. Ne zamjenjuje individualni pregled, dijagnozu ni terapiju.

Pridružene kardiovaskularne i venske bolesti zahtijevaju povezivanje nalaza rane s arterijskom cirkulacijom, edemom i srčanom stabilnošću. Članak donosi praktične kriterije za nastavak ili prekid postupka, plan zdravstvene njege i primjer zapisa s jasno dogovorenim odgovornostima.

Za pacijente i obitelj

Što je važno znati

  • Otečena noga ne znači uvijek isti problem. Uzrok može biti u venama, srcu ili drugom stanju, a nekoliko uzroka može postojati zajedno.
  • Kompresija je liječenje pritiskom posebnog zavoja ili čarape. Ne uvodite je niti pojačavajte sami.
  • Recite timu ako teže dišete, spavate s više jastuka, naglo dobivate na težini ili se jedna noga drukčije promijenila.
  • Nova bol, utrnulost ili hladni i promijenjeni prsti pod zavojem nisu nešto što treba trpjeti.
  • Prije odlaska trebate znati kada je kontrola, koga zovete zbog promjene i koji je drugi broj ili služba ako nema odgovora.

Zašto se uz ranu provjeravaju srce i krvne žile

Rana na potkoljenici može teško cijeliti kada se krv otežano vraća venama. Drugi problem nastaje kada do stopala ne dolazi dovoljno krvi kroz arterije. Slabiji rad srca također može pridonijeti nakupljanju tekućine. Zato se prije odluke o zavoju ne promatra samo rana.

Shema tri uzroka otekline potkoljenice: venska bolest s proširenim venama, suženje arterije i nakupljanje tekućine uz oslabljen rad srca.
Ista oteklina može imati različit uzrok: vene, arterije ili rad srca. Zato tim provjerava više toga, a ne samo ranu.

Kardiovaskularni i venski komorbiditet znači da uz ranu postoje bolesti srca ili krvnih žila. Taj naziv ne govori koliko je stanje teško. Važno je što se kod vas promijenilo i koji je plan dogovoren nakon pregleda.

Nemojte uspoređivati svoje zavoje s tuđima. Ono što je dobro za drugog bolesnika ne mora biti sigurno za vaš dotok krvi ili disanje. Ako tim odgodi kompresiju zbog novog simptoma, to ne znači da je odustao od liječenja rane.

Što možete pratiti kod kuće

Svaki dan pogledajte noge i dostupne prste. Obratite pozornost na novu oteklinu, promjenu boje, oštećenje kože i osjećaj hladnoće. Ako ne vidite dobro ili ne možete dosegnuti stopalo, dogovorite pomoć. Pregled ne uključuje samostalno skidanje obloge koju je prema planu potrebno ostaviti.

Starija osoba sjedi na rubu kreveta uz vagu na podu, s bilježnicom na noćnom ormariću i s više jastuka na krevetu.
Vaganje u isto vrijeme i na istoj vagi te bilježenje težine pomažu timu prepoznati zadržavanje tekućine.

Kod srčanog zatajenja tim može zatražiti svakodnevno vaganje. Važite se na istoj vagi i u slično vrijeme, najbolje ujutro nakon mokrenja i prije jela, u sličnoj odjeći. Zapišite datum i težinu. Ako nesigurno stojite, nemojte riskirati pad radi vaganja: recite timu da trebate drukčiji način praćenja.

Porast veći od 2 kg u tri dana razlog je za javljanje timu, osim ako ste dobili uputu da se javite i ranije. Nemojte čekati taj broj ako se u međuvremenu pojave smetnje disanja. Ne uzimajte dodatni lijek za mokrenje samo zato što je vaga pokazala više.

Zabilježite budite li se zbog nedostatka zraka i trebate li više jastuka nego inače. To su važni podatci za tim. Ako mjerite opseg noge, neka vam član tima pokaže točno mjesto i način; svakodnevno mjerenje na drugom mjestu ne daje korisnu usporedbu.

Kako sigurno živjeti s propisanom kompresijom

ili čarapu primjenjujte samo prema dobivenoj uputi. Pitajte smije li ostati tijekom noći, tko ga mijenja i što učiniti ako sklizne ili se smoči. Nemojte dodavati još jedan zavoj niti presavijati rub čarape kako biste je učvrstili.

Odmah se javite ako nastanu nova bol, trnci ili utrnulost. Ako prsti postanu hladni, blijedi ili plavi, postupite prema hitnoj uputi navedenoj u ovom članku. Ako ste poučeni kako sigurno ukloniti pomagalo, uklonite ga dok organizirate pomoć; ne pokušavajte rezati zavoj uz kožu bez pomoći. Ne postavljajte ga ponovno prije procjene.

Položaj nogu dogovorite s timom. Podizanje nogu nekima olakšava tegobe, ali nije dobro ako izaziva bol ili otežava disanje. Ne forsirajte položaj koji vam ne odgovara. Kratko hodanje i pokreti stopala mogu biti dio plana, ali količina aktivnosti mora odgovarati vašoj snazi i bolesti.

Ne mijenjajte lijekove, unos tekućine ni način kompresije prema savjetu druge osobe s ranom. Ako vam lijek stvara tegobe ili ga niste uzeli, recite što se dogodilo. Takav podatak pomaže timu da plan učini sigurnijim. Ponesite ažuran popis lijekova na kontrolu.

Kada se javiti prije zakazane kontrole

Za postupnu promjenu bez novih tegoba, primjerice teškoće s obuvanjem pomagala, javite se u roku koji je tim zapisao u vaš plan. Ako takav rok ili kontakt nisu navedeni, zatražite da ih dopune.

Procjenu istoga dana tražite ako jedna noga novonastalo otekne, zaboli ili postane toplija, ako se bol javlja i u mirovanju ili se brzo povećava. Isto vrijedi ako se noću budite zbog nedostatka zraka ili primijetite brz porast težine, a trenutačno nemate hitne znakove. Ne čekajte sljedeće redovito previjanje.

Nazovite liječnika ili službu koja vodi vašu skrb. Ako ne možete dobiti prvu osobu, koristite drugi broj ili dežurnu službu navedenu u planu. Ako se pojavi bilo koji hitni znak, ne čekajte taj odgovor.

Prije odlaska dogovorite što slijedi

Zatražite jednostavan pisani plan. U njemu trebaju biti način primjene zavoja ili čarape, dopuštene aktivnosti, sljedeća kontrola i način javljanja zbog promjene. Ako trebate pomoć druge osobe, recite je li ta osoba zaista dostupna. Tim je uključuje uz vaše dopuštenje.

Svojim riječima objasnite što ćete učiniti ako pomagalo zaboli, ako se noću probudite bez zraka te ako primijetite hitne znakove iz upozorenja. Recite i koga ćete nazvati ako se prva osoba ne javi. To nije ispit, nego provjera jesu li upute jasne. Ako nešto nije jasno, član tima objasnit će ponovno.

Pojmovi iz ovog članka

  • Kompresijski zavoj

    Zavojni sustav koji izvana stvara kontrolirani pritisak na ekstremitet radi smanjenja edema i venske hipertenzije te potpore cijeljenju venskog ulkusa.

    Pročitaj više
  • Edem

    Edem je vidljivo ili opipljivo nakupljanje viška tekućine u međustaničnom prostoru, lokalno ili opće, nastalo zbog poremećaja tlaka, propusnosti ili limfne drenaže.

    Pročitaj više

Povratna informacija

Je li vam ovaj članak bio koristan?

Tjedni bilten portala

Petkom ujutro: novi članci, najzanimljivije od tjedna, događanja i važni datumi. Besplatno, odjava jednim klikom.

Čitam kao

Ključne teme članka

  • kardiovaskularni i venski komorbiditet
  • procjena edema
  • kompresijska terapija
  • srčano zatajenje
  • gležanjski indeks
  • venska bolest
Podijeli članak

Transparentnost i sukob interesa

Ovaj je članak neovisni urednički sadržaj. Za njegovu izradu ili objavu nije primljena financijska naknada, proizvod, usluga niti druga pogodnost od proizvođača, distributera ili drugog komercijalnog subjekta navedenog u članku. Navođenje proizvoda ili trgovačkih naziva služi identifikaciji predmeta stručnog prikaza i ne predstavlja komercijalnu preporuku.

Autori su izjavili da nemaju sukob interesa u vezi s predmetom ovog članka.

Serija · 29 tema

Karta serije: 29 tema zdravstvene njege bolesnika s kroničnom ranom

Ovaj je članak dio serije od 29 tema. Objavljene teme imaju poveznicu; ostale su označene kao teme u pripremi. Status i naslov dohvaćaju se iz baze prema stabilnom broju teme.

U službenim naslovima tema zadržani su pojedini stručni izrazi. Intervencija znači dogovoreni postupak; evaluacija provjeru učinka i ponovnu procjenu; eskalacija odluku komu se i koliko brzo javiti; rasterećenje smanjenje pritiska ili opterećenja; eksudat iscjedak iz rane. SBAR je strukturirani način prenošenja važne informacije: situacija, pozadina, procjena i preporuka.

Povijest izmjena

Prva objava
28. rujna 2026.
Posljednja izmjena
29. rujna 2026.

Preporučeno za čitanje

Povezana tema